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“脑中风”又称“脑卒中”或“脑血管意外”,由于致残率和复发率较高,严重影响健康。 争取黄金救治时间 首都医科大学附属北京朝阳医院放射科医师吕悦雷博士介绍,脑卒中发病突然,一定要争分夺秒,采取正确的急救措施,急救送医越快越好,治疗越早,病人发生致残致死率也就越低。脑卒中康复要抓住“黄金6小时”,即发病早期6小时以内,早确诊、早治疗,可以及时改善缺血区的血液供应,预防和积极治疗缺血性脑水肿,以免病情进一步加重,降低脑代谢,改善脑缺氧,预防并发症。 更为重要的是,为了防止错过最佳治疗时间,当身边有人发生“脑中风”,能够第一时间做出反应,可以牢记“中风120”口诀,三步快速识别“脑中风”。“1”代表“看到1张不对称的脸”;“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”;“0”代表“聆(零)听讲话是否清晰”。如果通过这三步观察怀疑患者是中风,可立刻拨打急救电话120。 这些“雷区”不要踩 误区一 脑卒中是突然的:脑卒中为突然起病,但并不意味着没有预兆,大多数脑卒中发生前会有短暂脑缺血发作(TIA),发生于完全性脑卒中之前的数小时、数天、数周和数月,一般会有如下表现:突然发生的单眼或双眼视物模糊或视力下降,面部或单侧或双侧肢体的麻木,无力或瘫痪,语言表达或言语理解困难,眩晕,失去平衡或不能解释的摔倒,吞咽困难,头痛(常发生且非常剧烈)或某种不能解释的头痛,上述症状发作持续数分钟.但是不幸的是,正是由于发作时间短暂,症状很快消失,易被患者所忽略.我们更应重视TIA 的认识,防止发展为完全性脑卒中。 误区二 脑卒中仅发生于老年人群:大约33%的脑卒中患者年龄在65岁以下,近年来更趋于年轻化.我国的脑卒中平均发病年龄为63岁,且由于工作压力大,生活节奏快,高血压病和脑血管病等因素,有10%至15%的患者在45岁之前就发病了,一旦发病,少有人能完全恢复.所以大家应该积极查找,治疗原发病,改掉不良的生活习惯。 误区三 只重视药物治疗忽视预防:过分强调药物治疗而忽视脑卒中的综合处理,尤其是忽视预防是十分有害的.脑卒中的一级预防中指出:对健康者可劝其戒烟,戒过量饮酒,加强精神保健,健康饮食,积极防治动脉硬化、高血压、糖尿病、心脏病和高脂血症等危险因素,对高危人群,尤其是患有心脏病、心房纤颤者,可口服抗凝剂或抗血小板聚集预防脑卒中,口服抗凝剂用于心房纤颤者的一级预防,可使发生心源性脑梗的危险性下降2/3以上。 但是不少患者及家属嫌麻烦,不愿改变不良生活习惯,而一味追求“特效药”或每年输液,几针见效,长期以来就在脑卒中患者中流传着每到春秋就必须输液“疏通血管”的说法,但是这说法并无科学依据。 误区四 只追求治疗,错过了康复:不少患者只保全了生命,却遗留了严重残疾,最后只能返回家庭,不能回归社会.国外24至48小时后即对患者进行康复治疗.包括物理治疗、职业治疗和语言治疗等.正所谓脑卒中的防治绝不只限于单一的医院治疗,而是一项综合系统工程,需要大家共同参与。 一旦发病切勿自行服药 首都医科大学附属北京天坛医院院长王拥军表示,卒中的发生与喝酒、吸烟、生活不规律,以及蔬菜水果摄入量不足、肉食摄入量过高等不健康生活因素有关。 王拥军说,脑血管病是“贫穷病”,而不是大家一直以为的“富贵病”。农村地区的卒中危险因素控制不佳,高血压、高血糖、高血脂的知晓率较低,同时水果蔬菜摄入量低是导致发病率上升的重要原因。 “目前已有循证医学证据证实,每周3次、每次30分钟以上的中等强度运动,可有效预防卒中。可进行有氧运动,如快走或慢跑等,若体力充沛体能较好,可采用有氧和无氧交替的方式运动,即快跑与慢走或跳绳交叉进行。推荐年轻人和中年人可以采用这种间歇有氧运动的方式进行锻炼。”王拥军说。 “对卒中的防范越早进行效果越好,定期运动、拒绝烟酒,健康生活习惯的养成非常重要。”中国卒中学会会长王文志提醒,脑卒中一旦发病,切勿自行服药,目前没有家中可用来救急的“灵丹妙药”。 |
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