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夏至一过,正式进入盛夏时节。面对血压测量结果,不少高血压患者心里都存有这样一个疑惑:“最近白天的血压比以前低了不少,是不是可以停药或减少剂量呢? 在夏季,高血压患者自身血压波动性较大,除非有症状性低血压发生,应避免减少或停用降压药物,不必要的停药会导致血压升高、血压波动增加,增加发生心脑血管事件风险。正因如此,夏季往往是高血压病情加重或并发症高发的季节。 高血压患者该如何安然度夏? 勤测血压 如果家中有高血压的患者,那么在生活中一定要多加注意,要备有血压仪测量血压血压,随时关注自己的血压情况。 改变生活方式 低盐低脂饮食,每餐七或八分饱,多食蔬菜,多饮水,戒烟限酒,适量运动,可选择早上或傍晚运动,避免剧烈运动,控制体重,避免超重或肥胖,保持心情舒畅。 切莫随意停药 夏季天气炎热,睡眠质量下降,夜间血压升高,由于空调广泛使用,人体周围的温度变化大,容易导致血压大幅度波动,引起高血压并发症,甚至危及生命。此时,如果高血压患者随意停药,同样会诱发心脑血管疾病而危及生命。 遵医嘱科学调整用药 治疗原则首选长效降压药,可使24小时内血压保持稳定,能更好地控制夜间血压,长期达标,从而减少心脑血管病的发生,当然也要遵循个体化治疗原则。同时,高血压患者要在医生指导下科学调整用药。 24小时平稳控制血压尤其是夜间血压是夏季血压管理的关键。夏季血压控制比冬季更容易实现,所以夏季高血压患者坚持服用降压药非常重要。 炎夏控血压 牢记“八要” 1.降温要科学:别长时间呆在空调房 夏天温度高,高血压患者需注意防暑降温。在室内使用空调时,温度不要调得过低,以27℃为宜,室内与室外的温差不超过8℃为宜。避免对着空调直吹,也不要长时间呆在空调房,否则可能出现头昏、不适、血压收缩等症状。从外面回到家里全身流汗时,不要马上洗澡,先喝杯温开水,休息15分钟再冲洗。 2.喝水要匀速:一次二三百毫升即可 夏天大量流汗后不能立即大量喝水,易造成血压突然降低,导致脑部缺血而晕倒。喝水要有规律,不要等口渴了再喝,适宜选择温开水或金银花、菊花水。一次喝200-300毫升即可,喝水要匀速,不要猛饮,时间间隔1-1.5小时,老人一天喝水总量最多别超过3000毫升,因为上了年纪后机体代谢功能较差。 3.饮食要清淡:多吃含钙钾食物并严格限盐 高血压患者夏季饮食要清淡,多吃一些含钙、钾丰富的新鲜蔬果及豆类制品,如黄瓜、芹菜、绿豆、黄豆、桃子等。特别要控制盐的摄入量,每天摄入不得超过8克,盐摄入过多会使血管硬化、血压升高。要控制膳食中的脂肪及过多的谷类主食,适当增加禽类及鱼类等含蛋白质丰富且含脂肪较低的食物。 4.运动要适量:锻炼时间从早晨改傍晚 在夏季运动一定要改变晨练的习惯,早晨不宜过早起床,因为早晨血液黏稠度高易诱发心脑血管疾病。可选择傍晚或晚上锻炼,运动方式为散步、慢跑、打太极等,时间30-40分钟,不可过长,以微汗为宜,每周运动3-5次。 5.睡眠要充足:晚十点半上床且建议中午小憩 对于高血压患者而言,起居规律很重要。最好晚上10点半之前上床睡觉,每天睡眠时间保证7-8小时。睡前不要长时间看电视、过多说话,可以喝杯牛奶或酸奶,有安神的作用。很多老人夜间睡眠质量欠佳,所以建议中午休息40分钟左右,以补充睡眠不足和稳定血压。 6.血压要自测:3个时段测量最佳 夏季血压有波动在所难免,家中要自备一台血压计供每天自测。测血压有3个最佳时间段:早晨刚起床时、中午12点左右、晚上七八点吃完晚饭。正常血压值范围参考:收缩压130-140mmHg、舒张压80-90mmHg。 7.药物要调整:可减量但不能停药 由于气温高,全身外周血管扩张,患者的血压与平时相比可能会降低,服药的剂量可以减少,并在医生指导下选用长效、缓释的降压药,但不能停药。此外,有的老年人在夏季夜间会出现血压升高,突然发病,所以遵医嘱可服用一些助眠药。 8.情绪要稳定:避免争吵以防意外 患者要保持心情愉快,做一些自己喜欢的事,尽量避免急躁、焦虑、忧郁的情绪。一定要避免与他人发生争吵,这极易导致血压升高,发生心脑血管意外事件。 |
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