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西青医院援非医生参与救治 成功抢救一位腹腔大出血华人
来源:天津日报.聚焦西青 作者:王树云 编辑:韩璐 日期:2019-08-30
内容提要:近期,西青医院麻醉科医生宋禹积极配合其所在的第25批援刚果(布)医疗队的医护人员们,抢救一名因宫外孕导致腹腔大出血的华人,术后患者转危为安。

  近期,西青医院麻醉科医生宋禹积极配合其所在的第25批援刚果(布)医疗队的医护人员们,抢救一名因宫外孕导致腹腔大出血的华人,术后患者转危为安。

  事发当日,一名35岁的华人女性患者突发腹痛、晕厥,辗转多家中国诊所及布拉柴维尔两家最大的综合医院后考虑为腹腔内大出血,并已经出现失血性休克。因为诊断手段匮乏,当地医院不能完全确诊,但病情紧急,患者随时都有生命危险,当地医生建议进行开腹探查。面对生死抉择,患者家属毫不犹豫地把挽救患者生命的最后希望寄托在了中国援刚果(布)医疗队身上。

  西青医院援非麻醉医生宋禹接到通知后立即赶到会议室,积极参与抢救小组讨论会。经短暂协商后,针对患者所有可能的病因制定了手术、麻醉计划和物资筹备方案并做详细分工。会后,宋禹医生当即联系中刚友好医院的刚方麻醉助理和手术室员工,在患者到院之前就已经做好各种术前准备,为患者入院抢救工作建立绿色通道,与病魔抢时间。

  下午2点30分,当转送患者的车辆冲进中刚友好医院大门时,麻醉科医生宋禹与妇产科医生、外科医生以及热心队员组成的转运团队早已准备好平车,待命多时。见患者面色苍白、神志恍惚、严重口渴,血压70/40mmHg,腹腔穿刺有不凝血,结合症状、体征、停经史、尿HCG检测及院外B超结果,初步诊断为腹腔内大出血,失血性休克,异位妊娠可能性极大。各专科医生紧急会诊讨论后,认为患者目前存在很大生命危险,立即紧急手术开腹探查、止血,以挽救患者生命。

  快速建立静脉通道后医生迅速推转平车,抚慰呻吟躁动的患者并迅速送至手术室进行救治。为了提高效率,援刚果(布)医疗队委派一名翻译老师全程协助家属办理住院手续、缴费,另一名翻译老师陪同家属外购抢救和手术必需的药品,辗转多家药店终于用最短时间准备好所有的药品并及时送到手术室。

  时间就是生命,手术室中的抢救一刻未停,抗休克治疗持续进行着。经过大家的全力施救,患者生命体征趋于稳定,西青医院麻醉科宋禹医生娴熟地操作,用最短的时间完成麻醉诱导和气管插管,由援刚果(布)医疗队妇科医生主刀、外科医生做助手迅速开展手术,两位手术室护士在宋禹医生的配合下又建立了多条静脉通道后,立即承担起手术配合和台下巡回工作。

  在打开腹腔的一刻,大量的血液和血块喷出,溅到医生的身上脸上,他们顾不得这些,紧急进行腹腔的探查,寻找出血原因。因为开腹后腹压骤然降低,患者突然出现血压下降,心率猛增的灌注不足征象,情况相当危急。麻醉宋禹医生不慌不忙从容应对,而此时援刚果(布)医疗队检验科医生也刚好为患者送来了配好型的救命鲜血。随着血管活性药物的应用和血液快速输入患者的身体,各项指标很快稳定下来。

  这时候经过仔细探查,折磨患者的元凶已经找到,患者异位妊娠造成右侧输卵管破裂且仍然在持续出血,胎囊游离腹腔内,总出血量约2000ml。主刀医生准确地控制住出血,在确认左侧输卵管正常后熟练地切除右侧输卵管,手术成功完成。术毕患者复苏平稳,宋禹医生护送患者到病房,为患者输注各种术后液体和药物,补液、输血、抗感染、吸氧治疗,并予密切心电监护。

  患者终于转危为安,所有医生才长长地舒了一口气。术后4小时,西青医院麻醉医师宋禹和外科医生再次去查房,患者生命体征平稳,她眼含着热泪向医生们表示感谢,感谢医疗队让她获得了第二次生命。

  西青医院麻醉科宋禹医生说:“抢救生命,本就是我们医护人员责无旁贷的使命,患者对我们医疗队充分信任,把命交给了我们,我们绝不能辜负这份重托。抢救团队的所有队员们竭尽全力克服诸多困难,争分夺秒使罹患重症的同胞转危为安。”

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